Gasometría arterial
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Gasometría arterial.

Autor: Enferurg.

 

OBJETIVO

  • Excluir o diagnosticar alteración respiratoria o metabólica.

  • Conocer de forma inmediata ciertos parámetros de urgencia : Hb, Hto.

  • Conocer el estado de oxigenación, ventilación y equilibrio ácido-base.

 

MATERIAL

  • Guantes.
  • Antiséptico.
  • Gasas.
  • Esparadrapo.
  • Jeringa especial para gasometría :

     

    • Jeringa heparinizada.
    • Tapón.
    • Aguja.

 

REQUISITOS PREVIOS

 

  • Identificación del paciente.

  • Informar al paciente del procedimiento a realizar.

  • Lavado de manos.

  • Prueba de Allen (en caso de arteria radial).

  • Arterias más empleadas : radial, humeral y femoral.

 

PROCEDIMIENTO

  • Localización de la arteria a puncionar por palpación.

  • Colocar al paciente en decúbito supino, con la extremidad a puncionar extendida.

  • Desinfectar la zona de punción.

  • Localizar la arteria con los dedos índice y medio.

  • Introducir la aguja con un ángulo de 45-90º : arteria radial 45º, humeral 60º y femoral 90º.

  • Una vez puncionada la arteria se extraerá 1 ml de sangre sin necesidad de aspiración.

  • Si se atraviesa la arteria, se retirara la aguja lentamente hasta que comience a fluir sangre.

  • Retirar la aguja de forma que no entre aire.

  • Presionar la zona de punción entre 5 y 10 minutos, para evitar hematoma postpunción o sangrado. En caso de persona anticoagulada o trastorno de la coagulación se presionará entre 10 y 15 minutos.

  • Si queda aire en la jeringa se eliminará rápidamente.

  • Pinchar la aguja en el tapón para evitar entrada de aire.

  • La muestra deberá ser procesada inmediatamente, en caso contrario se guardará en el refrigerador, debidamente identificada.

  • Hacer constar las condiciones ventilatorias del paciente.

  • Registrar la técnica en la hoja de enfermería.

 

COMPLICACIONES

  • Reacciones vasovagales.

  • Dolor en la zona de punción.

  • Hematoma.

  • Lesión nervio adyacente.

  • Espasmo arterial con isquemia distal.