Sonda nasogástrica
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Sonda nasogástrica.

Autor: Enferurg.

 

OBJETIVO

  • Toma de muestras del contenido gástrico con fines diagnósticos.

  • Vaciar el contenido gástrico mediante drenaje o aspiración.

  • Lavado gástrico.

  • Administración de alimentación enteral.

  • Administración de medicamentos.

  • Prevención de broncoaspiración en pacientes con disminución de conciencia.

  • Diagnóstico de hemorragia digestiva alta.

 

MATERIAL

  • Sonda nasogástrica del calibre adecuado.

  • Lubricante hidrosoluble.

  • Gasas estériles.

  • Esparadrapo hipoalergénico.

  • Jeringa de 50 ml.

  • Fonendoscopio.

  • Vaso con agua.

  • Tapón para sonda o pinzas.

  • Guantes desechables.

  • Según la indicación del sondaje se necesitará : bolsa colectora o sistema de aspiración.

 

REQUISITOS PREVIOS

  • Identificación del paciente.

  • Informar al paciente del procedimiento a realizar.

  • Colocar al paciente en posición adecuada, posición de Fowler.

  • Lavado de manos antes de ejecutar el procedimiento.

  • Elegir sonda de calibre y tipo adecuado según procedimiento a realizar.

  • Comprobar la permeabilidad de las fosas nasales.

  • Personal : enfermero/a y auxiliar de enfermería.

 

PROCEDIMIENTO

  • Colocación de guantes desechables.

  • Medición de longitud de la sonda (nariz, lóbulo oreja, apéndice xifoides).

  • Señalización de la medida en la sonda.

  • Lubrificación del extremo de la sonda.

  • Introducción de la sonda por la fosa nasal elegida.

  • Empujar suavemente pidiendo al paciente que realice movimientos de deglución (tragar saliva o beber y tragar agua).

  • Si aparecen nauseas, detenerse y aplicar movimiento de rotación mientras avanzamos la sonda en dirección al esófago.

  • Continuar introduciendo la sonda hasta llegar al estómago, cuando la marca de referencia quede a nivel de la nariz.

  • Comprobar que la sonda se encuentra en el estómago :

    • Aspirar contenido gástrico.

    • Insuflar 20-50 ml de aire, mientras se ausculta con el fonendoscopio en epigastrio.

  • Fijar la sonda con esparadrapo.

  • Según la finalidad del sondaje; colocar el tapón, bolsa colectora o aspiración.

  • Registrar la técnica en la hoja de enfermería.

  • Recoger el material utilizado.

  • Lavado de manos.

RETIRADA DE SONDA

  • Colocar al paciente en posición de Fowler.

  • Lavado de manos.

  • Pinzar la sonda.

  • Quitar fijación de la sonda.

  • Solicitar al paciente que haga una inspiración profunda y una espiración lenta.

  • Retirar la sonda suavemente con movimiento continuo y moderadamente rápido.

  • No forzar la salida de la sonda.

  • Efectuar higiene de fosas nasales y boca.

  • Registrar la técnica en la hoja de enfermería.

  • Recoger el material.

  • Lavado de manos.

 

COMPLICACIONES

  • Colocación en árbol traqueobronquial.

  • Broncoaspiración.

  • Lesión traumática de fosas nasales, faringe y/ esófago.

  • Rotura de varices esofágicas.