Acciones de Enfermería para la resolución de problemas
Trombo en el catéter :
No aplicar nunca sobrepresiones, pues puede producir la rotura del catéter. Avisar al médico. Preparar una solución salina con 5000 U de uroquinasa/ml, administrar 1,5 cc de dicha solución (7500 U), extraer la aguja del reservorio. Dejar actuar la solución durante 15-20 minutos, practicar una nueva punción del reservorio e intentar aspirar el trombo, junto con 25 cc de sangre y desecharla.
Interrupción intermitente de las perfusiones :
Relacionada con el movimiento de la cabeza o de la escápula del paciente. Avisar al médico, ya que el catéter podría verse comprometido por la primera costilla y la clavícula, para que solicite examen radiológico.
No refluye sangre, pero no hay problemas para perfundir sustancias
Se forma una capa de fibrina en la punta del catéter que actúa a modo de válvula. Preparar una solución de uroquinasa.
Infección del reservorio subcutáneo :
Avisar al médico para que instaure el tratamiento antibiótico necesario. Manipular siempre en condiciones de máxima asepsia.
Irritación en el lugar de punción :
Rotar el punto de punción. Que el paciente utilice prendas naturales (algodón) y flojas para evitar el roce. Mantener la piel hidratada.
|