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| Nauseas y vómitos | Alteraciones táctiles |
| 0:Sin nauseas ni vómitos
1:Nauseas leves sin vómitos 2 3 4:Nauseas intermitentes con esfuerzos secos 5 6 7:Nauseas constantes y vómitos |
0:Ninguna
1: Muy leve sensación (punzante, ardiente, cosquilleo,…) 2:Idem suave 3:Idem moderado 4:Alucinaciones moderadas 5:Alucinaciones severas 6:Alucinaciones extremas 7:Alucinaciones continuas |
| Temblor | Alteraciones auditivas |
| 0:Sin temblor
1:No visible, puede sentirse en los dedos 2 3 4:Moderado con los brazos extendidos 5 6 7:Severo, incluso con los brazos no extendidos |
0:Ninguna
1:Muy leves sonidos secos o capaces de asustar 2:Idem leves 3:Idem moderados 4:Alucinaciones moderadas 5:Alucinaciones severas 6:Alucinaciones extremas 7:Alucinaciones continuas |
| Sudor | Alteraciones visuales |
| 0:No visible
1:Palmas húmedas 2 3 4:Sudor en la frente 5 6 7:Empapado |
0:Ninguna
1:Muy leves 2:Leves 3:Moderadas 4:Alucinaciones moderadas 5:Alucinaciones severas 6:Alucinaciones extremas 7:Alucinaciones continuas |
| Ansiedad | Cefalea |
| 0:No ansioso
1:Ligeramente 2 3 4:Moderado 5 6 7:Ataque agudo de pánico |
0:No presente
1:Muy leve 2:Leve 3:Moderada 4:Moderadamente severa 5:Severa 6:Muy severa 7:Extremadamente severa |
| Agitación | Orientación y funciones superiores |
| 0:Actividad normal
1:Algo hiperactivo 2 3 4:Moderadamente inquieto 5 6 7:Cambio continuo de postura |
0:Orientado y puede sumar
1:No puede sumar, indeciso en la fecha 2:Desorientado temporalmente (<2 días calendario) 3:Mayor desorientación temporal (>2 días) 4:Desorientación espacial y/o en persona |
